Η επιγονατίδα είναι ένα μικρό οστό στο μπροστινό μέρος του γόνατος που λειτουργεί σαν “τροχαλία” για τον τετρακέφαλο μυ, βοηθώντας στην έκταση του ποδιού. Κατά την κίνηση, γλιστρά μέσα σε μια αύλακα του μηριαίου οστού, που ονομάζεται τροχιλία. Όταν η επιγονατίδα βγει μερικώς ή πλήρως από την αύλακα αυτή, μιλάμε για αστάθεια ή εξάρθρημα επιγονατίδας αντίστοιχα.
Η αστάθεια επιγονατίδας είναι μια συχνή πάθηση που εμφανίζεται κυρίως σε νέους αθλητές, προκαλώντας πόνο, πρήξιμο και φόβο κατά την κίνηση του γόνατος.
Τα αίτια μπορεί να είναι ανατομικά που επηρεάζουν τον άξονα κίνησης της επιγονατίδας (ρηχή τροχιλία, υψηλή θέση της επιγονατίδας, χαλαρότητα συνδέσμων), τραυματικά (π.χ. στροφή του ποδιού με το γόνατο λυγισμένο), η μυϊκή ανισορροπία (αδυναμία τετρακεφάλου) ή πλημμελής αντιμετώπιση προηγούμενου εξαρθρήματος .
Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο στο πρόσθιο μέρος του γόνατος, οίδημα, αστάθεια της επιγονατίδας και δυσκολία στην κάμψη του γόνατος για την άνοδο σκάλας ή το κάθισμα . Σε περιπτώσεις εξαρθρήματος, η επιγονατίδα μετατοπίζεται εμφανώς προς τα έξω και επανέρχεται αυτόματα ή με χειρισμό.
Η διάγνωση βασίζεται στο ιστορικό, στην κλινική εξέταση και επιβεβαιώνεται με ακτινογραφίες, αξονική ή μαγνητική τομογραφία, που αποκαλύπτουν τυχόν συνοδές βλάβες των μαλακών ιστών και βλάβες της επιγονατίδας ή της μηριαίας τροχιλίας.
Η θεραπεία εξαρτάται από τη βαρύτητα και τη συχνότητα των επεισοδίων. Μετά το πρώτο εξάρθρημα, συνήθως εφαρμόζεται συντηρητική αγωγή με ακινητοποίηση, φυσικοθεραπεία και μυϊκή ενδυνάμωση για την σταθεροποίηση του γόνατος. Σε περιπτώσεις υποτροπών ή ανατομικών ανωμαλιών, ενδείκνυται χειρουργική αποκατάσταση που περιλαμβάνει την συρραφή ή ανακατασκευή του έσω επιγονατιδομηριαίου συνδέσμου (MPFL).
Η πρόγνωση είναι πολύ καλή με τη σωστή θεραπεία. Η έγκαιρη αποκατάσταση και η ενδυνάμωση των μυών γύρω από το γόνατο είναι καθοριστικής σημασίας για την αποφυγή υποτροπών και τη διατήρηση σταθερότητας και πλήρους λειτουργικότητας της άρθρωσης.
Επικοινωνήστε μαζί μας για να δημιουργήσουμε ένα εξιδεικευμένο πλάνο για το δικό σας πρόβλημα.
