Η μηροκοτυλιαία πρόσκρουση είναι μια πάθηση του ισχίου που προκαλεί πόνο και περιορισμό της κίνησης, κυρίως σε νεαρούς και δραστήριους ενήλικες.
Η μηροκοτυλιαία πρόσκρουση (FAI) προκαλείται όταν υπάρχει ανώμαλη επαφή μεταξύ της κεφαλής του μηριαίου και της κοτύλης (της “υποδοχής” του ισχίου). Αυτό οφείλεται σε οστεόφυτα που αναπτύσσονται γύρω από τη μηριαία κεφαλή ή/και από την κοτύλη. Αυτή η ανάπτυξη νέου οστού (οστεόφυτο) προκαλεί την πρόσκρουση των οστών της άρθρωσης του ισχίου μεταξύ τους. Η πρόσκρουση φθείρει τόσο τον χόνδρο όσο και τον επιχείλιο χόνδρο, προκαλώντας φλεγμονή και πόνο. Αν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, μπορεί να οδηγήσει σε φθορά του χόνδρου και πρόωρη οστεοαρθρίτιδα.
Η αιτία μπορεί να είναι ανατομική παραλλαγή, επαναλαμβανόμενες κινήσεις κάμψης και στροφής (όπως σε αθλητές), ή παλαιότερος τραυματισμός.
Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο στη βουβωνική περιοχή, που επιδεινώνεται με το κάθισμα, το ανέβασμα σκάλας ή τη στροφή του ισχίου, καθώς και ήχο “κλικ” ή εμπλοκή στην άρθρωση. Σε προχωρημένα στάδια, μπορεί να παρουσιαστεί μόνιμη δυσκαμψία και μείωση της κινητικότητας.
Η διάγνωση βασίζεται στο λεπτομερές ιστορικό, την κλινική εξέταση και επιβεβαιώνεται με ακτινογραφίες, αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία ή μαγνητικό αρθρογράφημα, που αποκαλύπτουν τη μορφή και την έκταση της παραμόρφωσης.
Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι της πάθησης:
- Τύπος Cam, όπου υπάρχει οστική προεξοχή στη μηριαία κεφαλή.
- Τύπος Pincer, όπου η οστική προεξοχή δημιουργείται στην κοτύλη που “σκεπάζει” υπερβολικά τη μηριαία κεφαλή.
Συχνά οι δύο τύποι συνυπάρχουν
Η θεραπεία ξεκινά συντηρητικά με αποφόρτιση, φυσικοθεραπεία και ασκήσεις ενδυνάμωσης των μυών. Όταν τα συμπτώματα επιμένουν, ενδείκνυται αρθροσκοπική αντιμετώπιση για την αφαίρεση των οστικών προεξοχών και την αποκατάσταση του επιχειλίου χόνδρου.
Η πρόγνωση είναι πολύ καλή, ιδίως όταν η πάθηση διαγνωστεί έγκαιρα. Η αρθροσκοπική θεραπεία επιτρέπει τη διατήρηση της φυσικής άρθρωσης και την πλήρη επιστροφή σε αθλητικές και καθημερινές δραστηριότητες χωρίς πόνο.
Επικοινωνήστε μαζί μας για να δημιουργήσουμε ένα εξιδεικευμένο πλάνο για το δικό σας πρόβλημα.
