Το διάστρεμμα ποδοκνημικής, γνωστό και ως “στραμπούληγμα”, είναι ο πιο συχνός ορθοπαιδικός τραυματισμός.
Η ποδοκνημική άρθρωση αποτελείται από τρία οστά την κνήμη, την περόνη και τον αστράγαλο. Την άρθρωση σταθεροποιούν ισχυροί σύνδεσμοι, οι οποίοι αποτρέπουν τις υπερβολικές κινήσεις. Όταν αυτοί οι σύνδεσμοι, που σταθεροποιούν την άρθρωση του αστραγάλου διαταθούν ή ραγούν, προκαλείται το διάστρεμμα.
Συνήθως είναι αποτέλεσμα απότομης στροφής μετά από ανώμαλο πάτημα του ποδιού.
Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν άμεσο πόνο στην εξωτερική ή εσωτερική πλευρά του αστραγάλου, πρήξιμο, μελανιά και περιορισμό της κίνησης. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής αδυνατεί να πατήσει το πόδι του.
Η διάγνωση γίνεται με το ιστορικό, την κλινική εξέταση και εφόσον χρειάζεται, με ακτινογραφία για να αποκλειστεί κάταγμα ή με μαγνητική τομογραφία για ακριβή εκτίμηση της βλάβης των συνδέσμων.
Τα διαστρέμματα διακρίνονται σε:
- 1ου βαθμού (ήπιο): ελαφρά διάταση συνδέσμων, ήπιο οίδημα και πόνος.
- 2ου βαθμού (μέτριο): μερική ρήξη συνδέσμων, έντονος πόνος και δυσκολία στη βάδιση.
- 3ου βαθμού (σοβαρό): πλήρης ρήξη, αστάθεια και αδυναμία φόρτισης.
Η θεραπεία στα περισσότερα περιστατικά είναι συντηρητική, με την αρχή R.I.C.E. (Rest, Ice, Compression, Elevation),δηλαδή ξεκούραση, πάγο, περίδεση και ανύψωση του ποδιού. Στη συνέχεια, εφαρμόζεται φυσικοθεραπεία για αποκατάσταση της σταθερότητας και της δύναμης. Σε σοβαρές ρήξεις, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική αποκατάσταση των συνδέσμων.
Η πρόγνωση είναι εξαιρετική, εφόσον η αποκατάσταση γίνει σωστά. Η σταδιακή επανένταξη στη δραστηριότητα και η ενδυνάμωση των μυών μειώνουν τον κίνδυνο υποτροπών και χρόνιας αστάθειας του αστραγάλου.
Επικοινωνήστε μαζί μας για να δημιουργήσουμε ένα εξιδεικευμένο πλάνο για το δικό σας πρόβλημα.
